LA IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO TEMPRANO

El diagnóstico precoz con el tratamiento adecuado puede reducir significativamente el número de problemas cardiovasculares, como infarto del miocardio y evitar muertes prematuras. 

Las enfermedades cardiovasculares se manifiestan en más del 50% de los pacientes con HF antes de los 55 años de edad y de no ser tratadas correctamente causan la muerte.

 

DIAGNÓSTICO

Debe pensarse en Hipercolesterolemia Familiar cuando:

Los niveles de colesterol LDL estén por encima de 190 mg/dl en adultos o 150 mg/dl en niños menores de 10 años

Se ha presentado un evento cardiovascular antes de los 55 años en hombres o antes de los 60 años en mujeres

Padres o hermanos que han presentado evento cardiovascular prematuro

Aparición de xantomas, y arco corneal antes de los 45 años

 

Como se concluye una Hipercolesterolemia Familiar:

Existen herramientas  que mediante un cuestionario se asignan puntajes dependiendo de la respuestas, que si sobrepasa un puntaje determinado se concluye el diagnostico de Hipercolesterolemia Familiar. (tabla 1)

En algunos casos y según criterio médico se realiza estudio genético

 

Tabla 1. Criterios diagnósticos de Hipercolesterolemia Familiar (red de clínicas de lípidos de Holanda)

Historia Familiar:

I.- Familiar de primer grado con enfermedad coronaria y/o vascular precoz

NO

1

II.- Familiar de primer grado con C-LDL >= 210 mg/dl

NO

y/o

III.- Familiar de primer grado con Xantomas y/o Arco Corneal

NO

2

IV.- Niño menor de 18 años con C-LDL >= 150 mg/dl

NO

Tabla 2: Criterios de la Red de Clínicas de Lípidos de Holanda para el diagnóstico de la HF

 

Historia Personal:

I.- Antecedentes enfermedad coronaria precoz

NO

2

II.- Antecedentes de enfermedad vascular periférica o cerebral precoz (precoz= < 55 años en varones y < 60 años en mujeres)

NO

1

 

Examen Físico:

I.- Xantomas tendinosos

NO

6

II.- Arco Corneal antes de los 45 años

NO

4

 

Analítica en ayunas, con triglicéridos < 200 mg/dl:

I.- C-LDL >= 330 mg/dL

NO

8

ii.- c-ldl 250 – 329 mg/dl

no

5

III.-C-LDL 190 – 249 mg/dL

NO

3

IV.-C-LDL 155 – 189 mg/dL

NO

1

 

Alteración funcional del gen r-LDL

NO

8

Se asigna una puntuación a cada apartado. El diagnóstico clínico es de certeza cuando la puntuación total es ≥ a 8 puntos.

Nota: Si al aplicar los criterios de la tabla su puntaje es superior a 8 favor contactar RedColHF

Ante cualquier duda o inquietud es muy importante comunicarse con su médico tratante y acudir a RedColHF

 

ESTILO DE VIDA SALUDABLE 

Los pacientes con Hipercolesterolemia Familiar deben generar hábitos de vida con control de alimentación, practica de actividad física pero sobre todo con adherencia a los medicamentos indicados por su médico, para poder prevenir complicaciones cardiovasculares.